B.2 UIT (103632) Beantwoording vragen rechtszaken pgb.pdf
Een raadslid stelde op 10 mei 2022 schriftelijke vragen aan het college van burgemeester en wethouders van Almelo.
Brief van het college
Deze brief is niet in losse vragen en antwoorden uit te lezen. Hieronder staat de tekst; het origineel staat via de link.
Postadres:
Gemeente Almelo Postbus 5100 7600 GC Almelo
Bezoekadres:
Aan: Fractie CDA
Haven Zuidzijde 30 7607 EW Almelo telefoon: (0546) 54 11 11 e-mail: [email protected] internet: www.almelo.nl
Uw brief 1 april 2022
Uw kenmerk INK-107476
Ons kenmerk UIT - 22103632
Datum 10 mei 2022
Bijlage(n)
Doorkiesnummer 0546-54 11 11
Behandeld door M. van Brink
Zaaknummer DCS - 2278315
Onderwerp Beantwoording vragen rechtszaken pgb Geachte mevrouw Wind, Naar aanleiding van het krantenbericht in Tubantia van 27 maart 2022 over vijf rechtszaken en een krantenartikel van 30 maart over een wetswijziging ten aanzien van de aanpak van zorgfraude, stelt u vragen over onder andere de keuzevrijheid van onze inwoners om zelf een aanbieder te mogen kiezen en het voorkomen van gerechtelijke procedures. Hieronder beantwoorden wij uw vragen.
1
Herkent u zich in het geschetste beeld dat de gemeente over de rug van kwetsbare inwoners bezuinigingen doorvoert?
Nee, wij herkennen ons niet in dit beeld. In de vijf rechtszaken, waarvan vier zich afspelen bij dezelfde zorgaanbieder en de vijfde een zaak over de omvang van jeugdhulp betreft, ging het niet om het verminderen van de uitgaven. De omvang van de indicatie stond in vier van de vijf zaken niet eens ter discussie: het ging hier om de kwaliteitseisen die wij stellen aan aanbieders die via een persoonsgebonden budget zorg en ondersteuning leveren. De betreffende kwaliteitseisen zijn opgenomen in de Verordening Wmo 2019, die uw raad op 9 juli 2019 heeft vastgesteld. In de vijfde zaak was na een herbeoordeling dezelfde indicatie afgegeven als voorheen. Ook hier was geen sprake van een vermindering van het aantal uren, maar vond de aanvrager dat meer uren zorg en ondersteuning noodzakelijk was. Op basis van de uitspraak van de rechter moeten we dit opnieuw onderzoeken en aan de hand van het stappenplan bepalen welke hulp voor een voorziening in aanmerking komt.
2
Hoe zorgt het college er voor dat iedereen zijn eigen aanbieder/arts/ondersteuner mag kiezen?
Keuzevrijheid is een groot goed, maar mag er niet toe leiden dat wij vervolgens iedere aanbieder, jeugdpsychiater of ondersteuner moeten contracteren. Bij de inkoop van voorzieningen in het sociaal domein letten wij er, ook bij een beperking van het aantal aanbieders, op dat er voldoende te kiezen blijft voor onze inwoners. Mocht een inwoner tussen de gecontracteerde aanbieders van zorg en ondersteuning geen keuze kunnen maken, dan kan deze kiezen voor een aanbieder die zorg en ondersteuning via een persoonsgebonden budget kan leveren.
Pagina 1 van 2 UIT - 22103632
Bank: BNG Bank, Den Haag NL56 BNGH 028 50 00 187 BIC Code: BNGHNL2G
BTWnr.
NL 0015 84 108 B 01
Maar voor zorg en ondersteuning via een persoonsgebonden budget gelden dan wel zo veel mogelijk dezelfde kwaliteitseisen zoals wij die stellen aan de door ons gecontracteerde aanbieders. Hiermee voorkomen we dat kwetsbare inwoners in handen vallen van aanbieders die het niet zo nauw nemen met inwoners die aan hun zorg zijn toevertrouwd.
3
Hoe voorkomt het college monopolie posities van grote zorgaanbieders?
Het criterium om voor het leveren van ondersteuning en zorg in natura (via een aanbesteding) in aanmerking te komen, is niet gebaseerd op het aantal inwoners dat via een aanbieder geholpen kan worden. Wij selecteren op basis van de kwaliteiten van aanbieders en de bereidheid mee te werken aan de door ons voorgestane transformatie in het sociale domein. Dit voorkomt dat kleine aanbieders bij voorbaat al worden uitgesloten en er een monopolie positie ontstaat voor grote zorgaanbieders.
4
Klopt het geschetste beeld in Tubantia dat er veel procedures worden gevoerd in het sociale domein en uit welk budget worden deze procedures bekostigd?
Het geschetste beeld klopt niet. Sommige procedures zijn niet te voorkomen als de grenzen van de wet worden opgezocht om de kwaliteit van de zorg te waarborgen of om zorgfraude aan te pakken. Ook kan er altijd een verschil van inzicht ontstaan tussen de door de inwoner gewenste omvang van de zorg en door ons geïndiceerde zorg. Maar dan nog is het aantal aanhangig gemaakte gerechtelijke procedures, 10 (in 2021) op een totaal van 11.239 Wmo indicaties (verdeeld over 4.815 inwoners in 2021) en 4.179 Jeugdwet indicaties (verdeeld over 1.806 inwoners, exclusief rechtstreekse verwijzingen door huisartsen en gecertificeerde instellingen) zeer beperkt. De procedures worden in het algemeen gevoerd door onze juridisch medewerkers bezwaar en beroep. Andere kosten (griffierecht of kosten voortvloeiend uit een rechtszaak) worden bekostigd uit het budget handhaving.
5
Hoe denkt het college door middel van (veranderen van) beleid de vele procedures te verminderen en daarmee proceskosten te voorkomen?
Zie ook antwoord op vraag 4: wij bestrijden dat er sprake zou zijn van vele procedures.
Hiervoor hoeven wij het beleid niet te veranderen, tenzij uit een rechterlijke uitspraak blijkt dat een wijziging noodzakelijk is. Wij brengen de lokale regelgeving of uitvoeringspraktijk dan in overeenstemming met de uitspraak die door de rechter is gedaan. Overigens hebben wij ter voorkoming van onnodige procedures al de mogelijkheid om een mediationtraject in te zetten.
6
Hoe zorgt het college ervoor dat de kwaliteit van de zorg bewaakt wordt voor onze (kwetsbare) inwoners?
Wij doen dit door heldere eisen te stellen aan aanbieders en hun medewerkers die zorg leveren via een persoonsgebonden budget. Hierbij sluiten we aan bij de eisen die we stellen aan de door ons gecontracteerde aanbieders die zorg in natura mogen leveren.
Hierbij proberen we, juist om onze (kwetsbare) inwoners te beschermen, optimaal gebruik te maken van de mogelijkheden die de wet ons biedt.
Hoogachtend, Burgemeester en wethouders van Almelo, de secretaris, de burgemeester,
Pagina 2 van 2 UIT - 22103632
Bekijk de brief: B.2 UIT (103632) Beantwoording vragen rechtszaken pgb.pdf
Bron: raadsinformatie van de gemeente Almelo (Open Raadsinformatie). De vragen en antwoorden zijn automatisch uit de brief gelezen; het origineel is leidend.