beantwoording Raadsvragen GRJR.pdf
Een raadslid stelde op 31 mei 2022 schriftelijke vragen aan het college van burgemeester en wethouders van Barendrecht.
Brief van het college
Deze brief is niet in losse vragen en antwoorden uit te lezen. Hieronder staat de tekst; het origineel staat via de link.
Aan de gemeenteraad L.P. van der Linden MSc.
Wethouder
Uw brief van: 11 mei, 2022 Uw kenmerk: -Bijlage(n): 1 Onderwerp: Technische vragen zienswijze GRJR
Ons kenmerk: 501781 Contactpersoon: Faber, J.
Cluster:
Maatschappij 3 Doorkiesnummer: 06 834 97 537 Datum: 16 mei 2022
Geachte raadsleden, Op 11 mei jl. heeft u technische vragen gesteld over het voorstel wat betreft de zienswijze op de conceptbegrotingswijziging 2022 en de concept-begroting 2023 van de Gemeenschappelijke Regeling Jeugdhulp Rijnmond (GRJR).
Hierbij geef ik u puntsgewijs antwoord op uw vragen.
Vraag 1 Onder verwijzing naar uw antwoordbrief 362729 d.d. 25 juni 2021 op schriftelijke vragen 17, 17a, 17b, 17c en 17d van de fractie van Echt voor Barendrecht: Kunt u dezelfde overzichten verschaffen voor het jaar 2021, in een grafiek afgezet tegen de cijfers van 2020 welke u verschafte in uw antwoordbrief van 25 juni 2021?
Antwoord 1 Helaas kunnen wij op dit moment een dergelijke vergelijking niet maken omdat het inzicht in de zorgkosten er nog niet is. Wij zullen deze vraag schriftelijk beantwoorden wanneer de cijfers definitief zijn.
Vraag 2 Het is onze fractie bekend dat wettelijk is bepaald dat diverse percelen binnen de Jeugdzorg, met name de zware jeugdhulp, regionaal geregeld dan wel aanbesteed dient te worden. Echter, onder andere de gemeentes Maassluis, Vlaardingen en Schiedam hebben vorig jaar besloten de jeugdhulp niet meer via de GRJR te laten lopen maar met drie gemeentes zelfstandig aan te besteden.
Is het college bereid onderzoek te doen naar mogelijkheden eenzelfde koers als bovengenoemde gemeentes te gaan hanteren, met als doel: betaalbaar houden van de jeugdzorg op een hoog, nog liever hoger kwalitatief niveau dan thans binnen de GRJR wordt gerealiseerd. Zo ja, op welke termijn? Zo nee, waarom niet?
Pagina 1 van 4
Antwoord 2 Daar zijn we zeker toe bereid. Wij volgen de ontwikkelingen van de bovengenoemde gemeenten met interesse. Vorige week hebben we een kamerbrief ontvangen ter informatie over de in hun ogen noodzakelijke hervormingen. Volgens deze hervorming van de jeugdzorg wordt wettelijk ingezet op het regionaal organiseren en inkopen van jeugdhulp.
Vraag 3 Het indexeren van de zorgkosten 2023 met het gewogen indexpercentage van 3,67% leidt tot € 9,2 mln. hogere lasten. In onze zienswijze op begroting 2022 brief 326003 d.d. 29 juni 2021 hebben wij aangedrongen op het niet indexeren van de tarieven. We vroegen om niet te indexeren en alleen een uitzondering te maken als indexatie volgt uit een wettelijke verplichting.
Wat is er de reden voor dat een dergelijke passage in de voorgestelde zienswijze ontbreekt?
Antwoord 3 Wij hebben de ambitie om daar waar mogelijk de kostenstijgingen van gemeenschappelijke regelingen te beperken. In het verleden is door uw raad en het college van B&W aangedrongen op het beperken van indexeringen van kosten. Er is echter sprake van een aantal factoren die maken dat het van belang is om een indexering toe te passen.
Ten eerste hebben we als gemeente de opdracht om bij de inkoop van jeugdhulp te waarborgen dar een sprake is van een goede verhouding tussen de prijs en de kwaliteit van de hulp. Dit is geregeld in artikel 2.12 van de Jeugdwet.
Ten tweede is er sprake van een hoge inflatie. Deze is sinds jaren niet zo hoog geweest.
Als laatste hebben we te maken met een krappe arbeidsmarkt in de zorg.
Door het toepassen van een indexering op de contracten voor de jeugdhulp kunnen afspraken met onze aanbieders gemaakt worden, waardoor rust ontstaat en een positieve invloed op de krappe arbeidsmarkt wordt gerealiseerd.
Vraag 4 Is er in Barendrecht gekeken naar meer lokale inkoop jeugdhulp en zo ja hoe?
Antwoord 4 Momenteel wordt de aanbesteding lokale jeugdhulp voorbereid. Hier is onderzocht hoe we jeugdhulp meer lokaal in kunnen richten. Er is een aantal zorgvormen die momenteel regionaal zijn ingekocht, die we middels deze aanbesteding lokaal willen gaan inkopen. U bent geïnformeerd over de aanbesteding lokale jeugdhulp middels de raadsinformatiebrief van 26 april 2022.
Vraag 5 MVS heeft specialistische jeugdhulp zelf ingekocht. Is dit voor Barendrecht ook een optie?
Antwoord 5 Gezien de richtlijnen in de kamerbrief is dit geen optie. Zie ook antwoord op vraag 2.
Pagina 2 van 4
Vraag 6 Zijn er consequenties voor het afschaffen van de vlaktaks? Zo ja, hoe gaan we hier mee om?
Antwoord 6 De consequenties van de afschaffing van de vlaktaks is dat de verrekening, zoals voorheen gebruikt, komt te vervallen en de afrekening gebaseerd is op het realistische verbruik van het boekjaar. Hierdoor is directer het gebruik van jeugdhulp per gemeente zichtbaar en worden de verschillen direct afgerekend.
Doormiddel van inzicht in het verbruik kan middels gemeentelijk beleid gestuurd worden op het verbruik van de zorg en de zorgaanvraag vanuit de gemeente.
Vraag 7 Zijn de consequenties al meer duidelijk wat betreft verschuiving perceel D naar E, dus van regionale inkoop naar lokale inkoop.
Antwoord 7 De Regiovisie Nabij en Passend spreekt de ambitie uit om jeugdhulp vanuit de lokale infrastructuur te organiseren, waardoor kinderen en jongeren meer dan voorheen de hulp in de eigen leefomgeving gaan ontvangen.
De inkoop van ambulante jeugdhulp gebeurt op het lokale niveau, behalve als dat past bij jeugdhulp met verblijf.
Naar aanleiding hiervan is ervoor gekozen om een verschuiving te laten plaatsvinden van regionale inkoop naar lokaal organiseren en in een aantal gevallen ook naar lokaal inkopen. Een aantal onderdelen vanuit zowel Perceel D als Perceel E zullen lokaal ingekocht worden.
Hoewel de consequenties nog niet volledig duidelijk zullen zijn hebben zorgaanbieders aangegeven dat de administratieve kosten voor aanbieders omhoog gaan, omdat zij met meerdere gemeenten contracten moeten afsluiten. Tevens kan dit consequenties hebben voor de definitie van integrale jeugdhulp. Door het maken van afspraken over het voeren van casusregie kan deze integraliteit gewaarborgd blijven in het belang voor cliënten met meervoudige problematiek, zoals multiprobleemgezinnen, cliënten in Jeugdzorg Plus en cliënten met forensische problematiek.
Vraag 8 Heeft het loskoppelen van de BAR hierin consequenties en wat zijn deze?
Antwoord 8 Een loskoppelen van de BAR heeft als consequentie dat wij niet kunnen aanhaken bij de aanbesteding en contractonderhandelingen van de GRJR. De reden voor samenwerking in de GRJR is dat de gemeente op deze wijze beschikt over een bepaald volume van mogelijke hulpvraag. Door de zorg gezamenlijk in te kopen, is de beschikbaarheid van zorg geregeld zonder dat vooraf het feitelijke gebruik bekend is en kunnen wij als gemeente een breder palet aan voorzieningen bieden. Dit bredere aanbod betekent meer keuzemogelijkheden voor onze inwoners, een betere match tussen vraag en aanbod en een effectieve en efficiënte inzet van jeugdhulp.
Een andere consequentie is dat dit kan zorgen voor stijging van de personele kosten ten aanzien van de aanbesteding, beleid- en contractmanagement, uitvoering en controle.
Pagina 3 van 4
Ik ga ervan uit u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd.
Hoogachtend,
L.P. van der Linden MSc.
Pagina 4 van 4
Bekijk de brief: 501781 brief wethouder Van der Linden inzake beantwoording Raadsvragen GRJR.pdf
Bron: raadsinformatie van de gemeente Barendrecht (Open Raadsinformatie). De vragen en antwoorden zijn automatisch uit de brief gelezen; het origineel is leidend.