jeugdzorgaanbieder Amata JeugdzorgPlus - Caroline Diepeveen (GroenLinks-PvdA)
Een raadslid stelde op 29 maart 2023 schriftelijke vragen aan het college van burgemeester en wethouders van Middelburg.
Brief van het college
Deze brief is niet in losse vragen en antwoorden uit te lezen. Hieronder staat de tekst; het origineel staat via de link.
Beantwoording schriftelijke vragen (art. 41 RvO) fractie
aan
portefeuillehouder
datum
PvdA/GroenLinks
C. Diepeveen
Willemien Treurniet
28 maart 2023
contactpersoon
afdeling
Telefoon
Edmee de Fretes
Samenleving
0646265751
Onderwerp
zaaknummer
Jeugdzorgplus Almata
451483
Geachte mevrouw Diepeveen, Hieronder de antwoorden op de door u gestelde vragen over de jeugdzorgplus. 1.
Het memo geeft aan dat er extra middelen ingezet gaan worden, enerzijds als tijdelijke middelen voor Almata voor het borgen van de continuïteit en anderzijds om gezamenlijk met Almata transformatiedoelen te bepalen. Wie is de ‘we’ aan Zeeuwse kant? Wat is de rol van de Bestuurscommissie in deze, en is in dit geval ook sprake van het instellen van een kopgroep?
Antwoord Aan de Zeeuwse kant wordt de Bestuurscommissie bedoeld, daarnaast wordt in deze context gerefereerd naar de regio West – Brabant. De rol van de bestuurscommissie is vastgelegd in de verordening van gemeenschappelijke regeling Gemeenschappelijke Gezondheidsdienst Zeeland (artikel 6a). In deze situatie is sprake van contractbeheer (onder h), onderhandelen met een uitvoerder (onder c) dan wel het uitvoeren van taken uit de Jeugdwet door middel van het contracteren van aanbieders van jeugdhulp of beëindigen van de contractuele relatie (onder a). Er is geen kopgroep ingesteld. Er is wel een bovenregionale stuurgroep om af te stemmen met de regio West-Brabant. Hieraan nemen de voorzitter van de Bestuurscommissie Inkoop Zeeland, de regievoerder gemeente Roosendaal en de Jeugdautoriteit als toezichthouder deel.
2.
Het Rekenkamerrapport Intervence onderscheidt drie verschillende situaties, daarbij lijkt het dat de problemen bij Amata gekwalificeerd kunnen worden als behorend tot categorie C, de substantiële problemen situatie: Er zijn substantiële problemen die vragen om ingrijpen en het maken van (strategische) keuzes. Dat vraagt om maatwerkafspraken met de raden. Denk aan tijdelijke intrekking van bevoegdheden van het college, of juist uitbreiding van bevoegdheden en in te zetten instrumenten om slagvaardig maatregelen te kunnen nemen.(p.15) Het college heeft zich gecommitteerd aan het uitvoeren van de aanbevelingen uit het Rekenkamerrapport. Welke maatwerkafspraken kunnen de raden daarom in dit geval verwachten en wanneer gaan die voorgelegd worden?
Antwoord Het college volgt de afspraken uit het Rekenkamerrapport. Medio 2021 is door de Jeugdautoriteit samen met onder andere de Verenging voor Nederlandse Gemeenten (VNG) een draaiboek opgesteld voor situaties waarin financiële problemen zijn ontstaan en de continuïteit in gevaar komt.
Dit draaiboek is medio 2021 gepubliceerd en was nog niet beschikbaar ten tijde van de overname van
Intervence door JB West. Het draaiboek beschrijft per treden van urgentie (dit zijn er in totaal zes) welke partij, welke rollen en verantwoordelijkheden heeft en welke acties in het proces ondernomen moeten worden. Dit draaiboek is een landelijke werkwijze die gevolgd wordt. In het geval van Almata volgen de drie betrokken regio’s de afspraken die in dit draaiboek staan beschreven. In eerdere afspraken met de regio West – Brabant – West en West – Brabant – Oost is afgesproken dat de gemeente Roosendaal de regie heeft in dit proces. Er wordt door de drie regio’s nog gewerkt aan een planning wanneer welk besluit genomen moet worden. De bredere beweging in het zorglandschap die wij teweeg willen brengen voor de jeugd, waaronder het toekomstperspectief voor de jeugdzorgplus, moet in ieder geval landen in de regiovisie. Dit document dient als richtinggevend kader voor de transformatie van de jeugdhulp op regionaal niveau. De regiovisie wordt aan uw raad voorgelegd ter vaststelling rond de zomer. 3.
Ten aanzien van het uitvoeren scenario-onderzoeken heeft het Rekenkamerrapport geconstateerd dat dit niet behoort tot de rol van inkoper en dat de Bestuurscommissie daarbij dus haar bevoegdheden te buiten is gegaan. Heeft de Bestuurscommissie zich in dit geval laten adviseren of zij bevoegd is om opdracht te geven tot scenario-onderzoeken? Zo ja, op welke wijze en wat was de inhoud van het juridische advies? Zo nee, waarom niet?
Antwoord Nee, de Bestuurscommissie heeft geen aanvullend advies ingewonnen want een extern onderzoeksbureau heeft onderzoek gedaan naar de scenario’s voor Almata. De gemeente Middelburg heeft extern juridisch advies ingewonnen over de reikwijdte van de bevoegdheid van de bestuurscommissie. Uit het juridisch advies blijkt dat de gevraagde besluitvorming rondom Almata uitgelegd kan worden als onderhandelingen rondom het contract en daarmee binnen de bevoegdheden valt van de Bestuurscommissie.
4.
Bij de aanbesteding van (jeugd)zorg is het gebruikelijk om te werken met de zogenaamde p x q financiering. Dit maakt aanbieders sterk afhankelijk van de behaalde omzet om te kunnen overleven.
In gevallen waarbij geen sprake is van marktwerking, zoals bij Intervence en bij Almata, levert dit bij teruglopende omzetten problemen op voor de continuïteit van zorg. Er zijn ook andere financieringsvormen mogelijk, bv. een subsidieverordening, waarbij de strikte inkooprol vanuit de overheid wordt los gelaten. Zijn dit zaken die in het onderhavige transformatiescenario-onderzoek ook aan de orde zullen komen? Zo ja, op welke wijze? Zo nee, waarom niet?
Antwoord De vorm van financieren is een onderdeel van het uitwerken van het transformatiescenario in de komende maanden.
5.
Het Rekenkameronderzoek stelt in aanbeveling 3 (p. 16) dat in het geval zich substantiële problemen voordoen, tijdelijk en op maat een organisatie moet worden ingesteld met voldoende bestuurlijk vermogen, ambtelijke capaciteit en expertise en actoren uit het bestuurlijk stelsel. Gaat dat in dit geval ook gebeuren? Zo ja, op welke wijze en met welk tijdschema? Zo nee, waarom niet?
Antwoord Ja, er is een werkgroep ingesteld die vanaf oktober 2022 wekelijks bij elkaar komt. Deze werkgroep bestaat uit ambtenaren en de inkooporganisaties uit de drie regio’s, inclusief Almata, onderzoeksbureau AEF en de Jeugdautoriteit. Deze werkgroep werkt nog een planning uit wanneer welk besluit genomen moet worden. Op korte termijn verwachten we dat deze planning gereed is.
Vanaf februari dit jaar komt de werkgroep maandelijks samen (voor de uitwerking van het continuïteitsplan) en om de 6 weken voor de voorbereiding van de nieuwe contractperiode. Bestuurlijk komt men alleen bij elkaar als er ambtelijk een advies is.
Hoogachtend, Burgemeester en wethouders van Middelburg, de secretaris mr. A. van den Brink
de burgemeester mr. H.M. Bergmann
Bron: raadsinformatie van de gemeente Middelburg (Open Raadsinformatie). De vragen en antwoorden zijn automatisch uit de brief gelezen; het origineel is leidend.