vraag besluitenlijst, Onafhankelijk Moerdijk Consequenties stoppen met IZA
Een raadslid stelde op 9 januari 2025 schriftelijke vragen aan het college van burgemeester en wethouders van Moerdijk.
Brief van het college
Deze brief is niet in losse vragen en antwoorden uit te lezen. Hieronder staat de tekst; het origineel staat via de link.
Technische vragen Onafhankelijk Moerdijk De heer A. Fens Kenmerk Vergadering Datum
01189 TV Commissievergadering 9 januari 2025 9 januari 2025
Onderwerp
Consequenties stoppen met IZA
Geachte heer Fens Het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Moerdijk biedt u hierbij de beantwoording van de volgende technische vragen aan.
Bij de bespreking van de Agenda van het algemeen bestuur van de GGD van 3 oktober 2024 (agp. 9.3) vraagt u naar de consequenties van het stoppen. Wethouder Joosten wil hierop nog niet vooruitlopen, omdat het afwachten is met welk alternatief het kabinet gaat komen. Is al bekend met welk alternatief het kabinet is gekomen?
Zo ja, kan het college aangeven wat de consequenties zijn van het stoppen met het IZA?
Zo niet, kan het college de raad informeren van de consequenties als het alternatief wel bekend is?
Als antwoord op deze vraag onderstaand het memo “regio gevolgen resolutie IZA”. Het is een uitgebreid antwoord maar wel het eerlijke en complete verhaal.
Aan Datum Onderwerp
: : :
Bestuurders IZA regio West Brabant december 2024 Toelichting gevolgen VNG resolutie vanuit coördinerende wethouders West Brabant
Op vrijdag 29 november is op de ALV van de VNG de resolutie ‘Stop met gesprekken vervolg IZA totdat is voldaan aan gestelde voorwaarden’ en de motie ‘Gelijkwaardigheid als basis voor (aanvullend) Zorgakkoord’ aangenomen. Dat betekent dat de VNG namens de gemeente stopt met de gesprekken over het IZA totdat er een goede basis van gelijkwaardigheid ligt tussen de systeempartners en financiers, namelijk gemeenten, rijk en zorgverzekeraars. De VNG heeft goede hoop dat die basis voor tripartite gelijkwaardigheid er in loop van een aantal weken is. Op dat moment kan de VNG vanuit een gelijkwaardiger uitgangspositie dan voorheen, mee uitwerking geven aan het aanvullende zorg- en welzijnakkoord (AZWA). Bij de gesprekken rond het AZWA zullen ze in lijn met de aangenomen motie verzoeken om een structurele overheveling van budget van zorg naar het sociaal domein in de orde grootte van 2% van het zorgbudget. En daarbij tevens inzetten op het behoud van de SPUK IZAmiddelen voor de komende periode.
Als 1 van de risico’s is het mogelijk stopzetten van de SPUK IZA door VWS benoemd. Immers bij het stoppen met de medewerking aan het IZA door de VNG vervalt ook 1 van de voorwaarden voor die SPUK IZA. Zoals in de laatste memo al toegelicht wordt de kans dat VWS in deze fase de SPUK IZA daadwerkelijk stil gaat zetten naar onze inschatting ook een stuk kleiner. Maar in Q1 2025 (februari) zal moeten blijken of er inderdaad sprake is van een gelijkwaardiger positie en of het kabinet zich financieel ook aan de toezeggingen houdt. De VNG heeft inmiddels(d.d. 09-12) aan het bestuurlijk netwerk Gezond Leven laten weten dat de gesprekken over de gelijkwaardige positie voorspoedig verlopen, maar ook dat over het SPUK IZA nog geen uitsluitsel gegeven kan worden.
Financiële gevolgen West Brabant We gaan er vanuit dat de SPUK IZA in ieder geval in Q1 2025 nog beschikbaar is. Omgerekend voor West Brabant is dat € 1.5 miljoen. De afgelopen weken is er hard gewerkt om de mogelijke consequenties in beeld te brengen Zo is er een overzicht van de verplichtingen voor 2025: personeelskosten die vaststaan (wie en tot wanneer). Het gaat dan om bijvoorbeeld de regionaal projectleiders GGD op de ketenaanpakken, de programmamanager West Brabant West (t/m maart 2025) en de ambtelijke inzet van gemeenten op de coördinatie en de actielijnen/ketenaanpakken.
Daarnaast is er een overzicht van zaken die in de pijplijn zaten en vanuit de SPUK IZA in 2025 betaald zouden worden, maar waarvan nog besloten kan worden dat we dat niet doen, of voor een kortere termijn. Hier gaat het dan om bijvoorbeeld de regiocoördinator (vervanging van Tamara Klaasen), het programmamanagement Oost (is afgelopen per 1 jan 2025). Dit overzicht bevat meer dan wat we kunnen betalen vanuit de SPUK IZA 2025 Q1. Er zullen hier dus bestuurlijk keuzes gemaakt moeten worden o.b.v. de overzichten die nu gemaakt worden.
Inhoudelijke gevolgen West Brabant Het besluit van de VNG betekent uiteraard ook iets voor de trajecten en projecten waarin we meedraaien als gemeenten en de relatie met onze zorgpartners. De gemeenten in West-Brabant hechten er waarde aan te benadrukken dat ze het grote en onvermijdelijke belang en de noodzaak van de structurele samenwerking in IZA verband blijven onderschrijven. Die samenwerking heeft in de afgelopen periode ook al tot mooie resultaten en goede onderlinge samenwerkingen geleid De verantwoordelijkheid voor de beweging van zorg naar gezondheid en preventie is niet afhankelijk van het IZA maar is een zelfstandige verantwoordelijkheid van gemeenten in onze regio. Tegelijkertijd kunnen wij als gemeenten geen verplichtingen aangaan in het kader van het IZA, omdat we daarmee de positie van de VNG in de onderhandelingen zouden ondermijnen We kiezen er in West-Brabant daarom voor om wel aan tafel blijven zitten in de verschillende ambtelijk en bestuurlijke overleggen. We willen immers de voortgang monitoren en om de positie van het sociaal domein te kunnen blijven duiden en inbrengen. Tegelijkertijd kunnen wij als gemeenten op dit moment geen stappen zetten die bijvoorbeeld toezien op het daadwerkelijk accorderen van nieuwe transformatieplannen.
Kort samengevat betekent het voor het inhoudelijk deel:
- Gemeenten blijven in ieder geval tot en met Q1 deelnemer van het BO IZA(oost) en de Regiegroep(west).
- Gemeenten blijven deelnemen aan de verschillende actielijn overleggen maar werken tot en met Q1 niet mee aan de totstandkoming van transformatieplannen. (wel aan samenwerkingsinitiatieven waarvoor middelen uit de SPUK transformatiemiddelen beschikbaar zijn (dus na de goedkeuring van reeds ingediende transformatieplannen))
- Er vindt geen besluitvorming plaats op transformatieplannen tot en met Q1
Dit betekent dat er in ieder geval tot en met Q1 ook op programmamanagement ingezet moet worden voor Oost en West.
Gevolgen voor begroting 2025 De conceptbegroting 2025 wordt nog aangehouden. Er moet eerst meer inzicht zijn over het financiële deel. Er worden op basis van de overzichten scenario’s uitgewerkt (o.a. over het vervolg op de ketenaanpakken). Deze worden in een advies aangeboden voor besluitvorming op het AB IZA in januari 2025.
Met vriendelijke groet,
S. Elseman gemeentesecretaris
Bron: raadsinformatie van de gemeente Moerdijk (Open Raadsinformatie). De vragen en antwoorden zijn automatisch uit de brief gelezen; het origineel is leidend.