4.7. Sv 2025-02 beantwoording vragen D66GL Zorgfraude
Een raadslid stelde op 31 maart 2025 schriftelijke vragen aan het college van burgemeester en wethouders van Heerde (1 vragen).
In het kort
1 vragen en wat het college antwoordt
- Hoe worden de kansen op zorgfraude in de Gemeente Heerde ingeschat? → Met vriendelijk groet, Namens de fractie van D66/GL Dianneke Landman Antwoord 1.
Overgenomen uit de brief van het college; hieronder staan de volledige vragen en antwoorden.
Aanleiding
Schriftelijke vragen Reg. Nr. 2025-02 Datum:
Van:
Aan:
Onderwerp:
Datum beantwoording:
Behandeld in college van:
16-01-2025 Joost Dikker Hupkes College Zorgfraude 04-03-2025 04-03-2025
Toelichting Een belangrijk deel van het gemeente budget gaat op aan zorg. Deze zorg is vaak uitbesteedt aan derde partijen. Daarmee wordt het zicht op doelmatig en rechtmatig besteding lastiger voor een gemeente. Helaas zijn er partijen die daarvan willen profiteren, dit wordt zorgfraude genoemd.
Zorgfraude is ernstig probleem die steeds meer aandacht vraagt zoals in een artikel van De Stentor van 7 januari 2025 (zie bijlage).
Zorgfraude is wel eens ter sprake gekomen in raadscommissievergaderingen. In het kader van duidelijk en transparantie zouden wij graag schriftelijk antwoord krijgen op de volgende vragen:
Vragen en antwoorden
Vraag 1
Hoe worden de kansen op zorgfraude in de Gemeente Heerde ingeschat?
Antwoord van het college
Met vriendelijk groet, Namens de fractie van D66/GL Dianneke Landman
Antwoord
1. Welke methodes hanteert de gemeente om zorgfraude te constateren?
Heerde koopt zorg in bij aanbieders met 7 andere gemeenten in regioverband (regio Midden-IJssel Oost Veluwe). In dat regioverband houden we gezamenlijk toezicht op de kwaliteit maar ook op rechtmatigheid. Hiervoor gebruikten en gebruiken we de bedrijfsinzichten via een regionaal ingekochte online applicatie Annual Insights. Daardoor hebben we redelijk gedetailleerd zicht op winsten, verliezen, investeringen, dividenduitkeringen, personeelsverloop, ziekteverzuim etc. Op basis daarvan brengen we bezoeken aan zorgaanbieders die opvallende cijfers lieten zien. Op dit moment zijn we in een overgang naar een nieuw geavanceerder systeem dat ons dezelfde inzichten geeft.
2. Heeft de Gemeente Heerde in de afgelopen drie jaar gevallen van zorgfraude geconstateerd?
We hebben 3 aanbieders gehad waarbij we gesprekken hebben gevoerd naar aanleiding van die controles. Er was geen sprake van zorgfraude, echter zijn er verbeterplannen gevraagd en neergelegd met name inzake de kwaliteit van zorg maar ook is de financiële gang van zaken nauwkeurig gevolgd.
3. Welke methodes hanteert de gemeente ter preventie van zorgfraude?
Onze acties richten op voornamelijk op basis van kwalitatief negatief opvallende organisaties, aanbieders die telkens bijzondere aanvragen doen (meer zorg willen inzetten dan wij noodzakelijk achten, langer zorg bieden zonder gedegen onderbouwing). Dit op basis van controles die we doen bij cliënten, onderzoek op facturatie-/bestedingsoverzichten en signalen van zowel cliënten en consulenten die de zorg inzetten en evt. moeten verlengen. Daar waar nodig kunnen we de regionale toezichthouder inschakelen.
4. Hoe worden de kansen op zorgfraude in de Gemeente Heerde ingeschat?
De kans is klein, de meeste aanbieders zijn bij ons bekend. Aangezien we een kleine gemeente zijn hebben we goed overzicht in alle grote maar ook kleinere aanbieders. Ook spreken we onze inwoners die ondersteuning of zorg ontvangen regelmatig. We signaleren snel daar waar de uitvoering van zorg te wensen overlaat.
2/2
Bekijk de brief: 4.7. Sv 2025-02 beantwoording vragen D66GL Zorgfraude
Bron: raadsinformatie van de gemeente Heerde (Open Raadsinformatie). De vragen en antwoorden zijn automatisch uit de brief gelezen; het origineel is leidend.