vragen RV 076 Visie op Wonen, Welzijn en Zorg
Een raadslid stelde op 29 november 2022 schriftelijke vragen aan het college van burgemeester en wethouders van Helmond (6 vragen).
In het kort
6 vragen en wat het college antwoordt
- Alleen al het aantal mensen met dementie zal in 2040 ongeveer verdubbeld zijn. → Ofwel kan de wethouder zijn duiding geven op ernst en typering van het zichtbare gedrag?
- De woningbouwopgave wordt in Helmond dit jaar, wederom, niet gehaald. → Concreet gezien: acht de wethouder deze ambities haalbaar?
- We hebben veel werkloosheid in Helmond. → O.a. in mei van dit jaar hebben Senzer, ORO, de Zorgboog en WerkgeversServicepunt (WSP) afspraken gemaakt voor de regio Helmond – de Peel om de vraag naar en aanbod van zorgpersoneel beter…
- Het zorgpersoneel vergrijst ook in rap tempo: Hoe wil de wethouder dit probleem aanpakken? → Dit is een landelijk probleem, dat ook in Helmond speelt.
- Is er ook al eens onderzocht hoe bijvoorbeeld de administratieve last verlaagd kan worden waardoor de ‘handen-aan-het-bed’ meer tijd hebben? → Is er al eens gekeken naar heroverweging van verschillende banen in de zorg zodat de bovengenoemde handen meer tijd hebben?
- Als deze visie werkelijkheid wordt zullen er in 2040, en al eerder, zeer veel onveilige situaties voor ouderen ontstaan. → En hoe is dit te vereenzelvigen met een sociaal ambitie-akkoord?
Overgenomen uit de brief van het college; hieronder staan de volledige vragen en antwoorden.
Vragen en antwoorden
Vraag 1
Alleen al het aantal mensen met dementie zal in 2040 ongeveer verdubbeld zijn. Heeft de wethouder enig idee wat voor mensen met dementie (ZZP5 en ZZP7) er op dit moment intramuraal verblijven?
Antwoord van het college
Ofwel kan de wethouder zijn duiding geven op ernst en typering van het zichtbare gedrag?
Bron: Regeling langdurige zorg VV Beschermd wonen met intensieve dementiezorg Zorg Zwaarte Pakket(ZZP 5) zorgprofiel:
De cliënten hebben vanwege ernstige dementiële problematiek behoefte aan intensieve begeleiding en intensieve verzorging. De cliënten zijn (bijna) geheel zorgafhankelijk.
De cliënten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid op alle aspecten in ieder geval hulp en vaak overname van zorg nodig. Er is bij deze cliënten sprake van vergaand verlies van zelfregie. Er kan sprake zijn van zwerfgedrag. De cliënten hebben geen greep meer op hun eigen doen en laten.
Ze hebben ten aanzien van de verschillende psychosociale/cognitieve functies continu hulp, toezicht en sturing nodig, omdat de cliënten veel beperkingen hebben met betrekking tot oriëntatie, concentratie en geheugen en denken. Er is sprake van volledige desoriëntatie naar tijd, plaats en persoon.
Ten aanzien van ADL is betreffende alle aspecten hulp of overname van zorg nodig, waaronder eten en drinken, kleine verzorgingstaken, de persoonlijke zorg voor tanden, haren, nagels en huid, de toiletgang, het wassen en het kleden.
Ten aanzien van mobiliteit hebben de cliënten vaak hulp of overname van zorg nodig. Binnenshuis kan de cliënt zich zeer beperkt zelfstandig bewegen, buitenshuis kan dat helemaal niet.
Als gevolg van de kwetsbare gezondheid is verpleegkundige aandacht noodzakelijk (o.a. voorkomen van decubitus en infecties).
De cliënten kunnen soms gedragsproblematiek vertonen. Dit betreft dan met name dwangmatig gedrag, ongecontroleerd/ontremd gedrag of reactief gedrag met betrekking tot interactie.
Bij een deel van de cliënten komt psychiatrische problematiek voor, vooral passief van aard.
De aard van het begeleidingsdoel heeft meestal betrekking op begeleiding bij achteruitgang.
De cliënten hebben een structurele behoefte aan zorg, op meerdere momenten per dag.
Het beperkingenbeeld van deze cliënten verandert langzaam tot snel.
De dominante grondslag voor dit cliëntprofiel is meestal een psychogeriatrische ziekte/aandoening.
VV Beschermd wonen met zeer intensieve zorg, vanwege specifieke aandoeningen, met de nadruk op begeleiding Zorg Zwaarte Pakket (ZZP
7) zorgprofiel:
De cliënten hebben op grond van een chronische ziekte specifieke begeleiding nodig in combinatie met zeer intensieve verzorging en verpleging in een beschermende woonomgeving.
De cliënten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid volledige begeleiding nodig, overname van taken is noodzakelijk. Met name bestaat er sterke behoefte aan het bieden van dagstructurering. Ze kunnen niet of nauwelijks zelfstandig deelnemen aan het maatschappelijk leven, communiceren, zelfstandig besluiten nemen, complexe taken initiëren en regie voeren over hun
eigen leven. Deze cliënten hebben behoefte aan een vaste structuur en hulp bij het organiseren van de dag.
De cliënten hebben ten aanzien van de psychosociale/cognitieve functies continu hulp, toezicht of sturing en begeleiding nodig, omdat er onder andere sprake is van beperkingen op het gebied van oriëntatie, geheugen en denken, concentratie en motivatie. Daarnaast kan extra begeleiding nodig zijn om familieleden te leren omgaan met de veranderde persoon.
De cliënten hebben ten aanzien van de verschillende aspecten van Algemeen Dagelijkse Levensverrichtingen (ADL) veel hulp nodig. Met name bij kleine verzorgingstaken, de persoonlijke zorg voor tanden, haren, nagels en huid en bij het wassen kan ook behoefte zijn aan overname van zorg.
De cliënten hebben ten aanzien van mobiliteit binnenshuis veelal hulp nodig. Ten aanzien van mobiliteit buitenshuis is overname van zorg nodig (er is altijd een begeleider nodig). Verpleging is nodig om de chronische ziekte in de gaten te houden en eventueel passende maatregelen te nemen.
Er is bij deze cliënten vaak sprake van gedragsproblematiek, waardoor in die situaties vaak of continu hulp, toezicht of sturing nodig is. De aard van de gedragsproblematiek is divers, maar reactief gedrag met betrekking tot interactie en verbaal agressief gedrag komen in veel situaties voor. Een deel van de cliënten vertoont psychiatrische problematiek, zowel passief als actief van aard.
De aard van het begeleidingsdoel heeft meestal betrekking op begeleiding bij geleidelijke achteruitgang.
De cliënten hebben een structurele behoefte aan zorg, op meerdere momenten per dag. Het beperkingenbeeld van deze cliënten verandert vaak langzaam.
De dominante grondslag voor dit cliëntprofiel is meestal een somatische ziekte/aandoening of een psychogeriatrische ziekte/aandoening.
Vraag 2
De woningbouwopgave wordt in Helmond dit jaar, wederom, niet gehaald. We krijgen, van hogerhand besloten, er straks nog meer asielzoekers en statushouders bij. We hebben op dit moment al onvoldoende woningen voor onze jongeren. En het bouwen wordt bemoeilijkt door nieuwe stikstof-normen: Hoe groot acht de wethouder de kans dat de woningbouwambities, en dan specifiek de zeer grote opgave voor ouderen-woningen, gehaald gaan worden?
Antwoord van het college
Concreet gezien: acht de wethouder deze ambities haalbaar?
In het kader van de versnelling van de woningbouw streven we ernaar om 750 woningen per jaar tot 2040 te bouwen. Ondanks de gestegen bouw- en grondstofprijzen, inflatie, krapte op de arbeidsmarkt en de stijgende rente blijven we inzetten op de oplevering van zoveel mogelijk woningen. Voor zover we als gemeente daarop invloed hebben proberen we het bouwtempo hoog te houden. Het aantal nieuwbouwwoningen dat we jaarlijks realiseren is ook in historisch opzicht zéér hoog. We zijn blij dat we daarin samen kunnen optrekken met de gemeenteraad. We kunnen die ambities immers alleen halen als we samen optrekken met álle betrokkenen.
Van dit aantal is een groot deel geschikt voor ouderen (waaronder appartementen). Nieuwbouw is echter niet de enige oplossing voor het probleem, met name de bestaande woningvoorraad zal een bijdrage moeten leveren aan de huisvesting van ouderen. Dit doen we enerzijds door ouderen te laten doorstromen naar meer passende woonruimte (mede met behulp van een verhuiscoach), maar ook door de aanpassing van de bestaande woningvoorraad.
Hoewel sprake is van een grote opgave zijn de ambities haalbaar.
Vraag 3
We hebben veel werkloosheid in Helmond. We streven naar: Iedereen doet mee in Helmond! Wat is er al ondernomen om werklozen te stimuleren tot (vrijwilligers)werk in de zorg?
Antwoord van het college
O.a. in mei van dit jaar hebben Senzer, ORO, de Zorgboog en WerkgeversServicepunt (WSP) afspraken gemaakt voor de regio Helmond – de Peel om de vraag naar en aanbod van zorgpersoneel beter op elkaar te laten aansluiten. In de werkpraktijk wordt er dit jaar geëxperimenteerd met het anders organiseren van werkzaamheden, zodat er ruimte ontstaat voor betekenisvol werk voor mensen zonder zorgkwalificaties of zonder startkwalificatie.
Ook via het Stadsleerbedrijf worden inwoners die niet zelfstandig betaald werk of vrijwilligerswerk kunnen doen begeleid naar vrijwilligerswerk, o.a. bij zorginstellingen en in de zorg- en gemaksdiensten.
Vraag 4
Het zorgpersoneel vergrijst ook in rap tempo: Hoe wil de wethouder dit probleem aanpakken?
Antwoord van het college
Dit is een landelijk probleem, dat ook in Helmond speelt. Door de zorginstanties worden diverse maatregelen genomen om werken in de zorg aantrekkelijk te maken. Daarnaast biedt de instroom van nieuwe bewoners kansen.
Vanuit een convenant dat in 2016 is gesloten tussen de VNG en Zorgverzekeraars Nederland werk de gemeente Helmond samen met zorgverzekeraar CZ, zorgorganisaties verenigd in Peel Duurzaam Gezond en de Peelgemeenten aan verschillende uitdagingen op het gebied van zorg in de regio Helmond en de Peel. De problemen die spelen rondom het tekort aan zorgpersoneel, waaronder de uitstroom door vergrijzing, is een van die uitdagingen waar we mee aan de slag gaan. Samen met deze organisaties wordt momenteel gewerkt aan een uitvoeringsplan.
Vraag 5
Is er ook al eens onderzocht hoe bijvoorbeeld de administratieve last verlaagd kan worden waardoor de ‘handen-aan-het-bed’ meer tijd hebben?
Antwoord van het college
Is er al eens gekeken naar heroverweging van verschillende banen in de zorg zodat de bovengenoemde handen meer tijd hebben?
Dit wordt landelijk opgepakt vanuit het Integraal Zorgakkoord (IZA), dat recent is ondertekend. Hierin is het verminderen van de administratieve lasten om zorgprofessionals te ontlasten als centrale opgave opgenomen. Hiertoe spreken partijen o.a. af dat een inhaalslag gemaakt wordt in kennisontwikkeling en daaruit voortvloeiend in de ontwikkeling en implementatie van verpleegkundige kwaliteitsstandaarden, richtlijnen, en protocollen.
Vraag 6
Als deze visie werkelijkheid wordt zullen er in 2040, en al eerder, zeer veel onveilige situaties voor ouderen ontstaan. Ziet de wethouder dit werkelijk als een concreet plan?
Antwoord van het college
En hoe is dit te vereenzelvigen met een sociaal ambitie-akkoord?
Feit is dat we voor grote uitdagingen staan. Door de grote toename van het aantal kwetsbare ouderen en de personeelstekorten in de zorg, zal het anders moeten dan we gewend zijn. Met deze visie proberen we deze uitdagingen zo goed mogelijk voor onze inwoners aan te pakken, in lijn met ons ambitieakkoord,
het Integraal Zorgakkoord en het landelijk Programma Wonen, Ondersteuning en Zorg voor Ouderen (WOZO).
Bekijk de brief: Beantwoording vragen RV 076 Visie op Wonen, Welzijn en Zorg
Bron: raadsinformatie van de gemeente Helmond (Open Raadsinformatie). De vragen en antwoorden zijn automatisch uit de brief gelezen; het origineel is leidend.