25-0153 Raadsbrief beantwoording vragen versterken 1e lijns
Een raadslid stelde op 4 november 2025 schriftelijke vragen aan het college van burgemeester en wethouders van Stede Broec.
Brief van het college
Deze brief is niet in losse vragen en antwoorden uit te lezen. Hieronder staat de tekst; het origineel staat via de link.
Raadsbrief Beantwoording vragen over pilot 'Versterken eerste lijn en outreachend werken' Zaaknummer: 0532704208 Geachte raad, Aanleiding Op 2 juli 2025 heeft u de evaluatie van de stichting ONS Stede Broec over de pilot ’Versterken eerste lijn en outreachend werken’ ontvangen met een raadsbrief. Uw raad heeft aangegeven voorafgaand aan de begrotingsraad meer informatie over de pilot te willen ontvangen. Vanuit de raad zijn door de fractie van de VVD de volgende vragen gesteld:
Wij denken met betrekking tot wensen en ideeën voor de behandeling van de evaluatie eerstelijns zorg aan de volgende aspecten:
1. Financiering, toekomstbestendig en wellicht afbouwen door bestendigen in de organisatie
2. Inzoomen op de financiële effecten (vermeden kosten)
3. Effectiviteit In deze brief zetten wij deze aspecten op een rij.
1. Financiering De pilot is gestart op 1 januari 2022 als plan om grip te krijgen op de kosten voor jeugdhulp Raadsvoorstel 914658 d.d. 25 november 2021. De pilot liep tot 1 juli 2023 en is daarna verlengd tot en met 31 december 2023. Uw raad heeft op 14 december 2023 aan de hand van raadsvoorstel 92886 besloten de pilot te verlengen voor de duur van twee jaar tot en met eind 2025.
Periode 2022-2023 De pilot bestond uit drie soorten kosten voor 1,5 jaar en een verlenging van een half jaar:
• € 626.155 (€ 311.923,- in 2022, € 161.232,- in 2023 en € 153.000,- voor de verlenging) voor de stichting ONS voor:
1. Outreachend inzetten van hulp voor groepen inwoners (zoals schoolmaatschappelijk werk en gezinscoach/ambulant werker)
2. Vrij budget voor het inwinnen van expertise van de tweede lijn voor de medewerkers van ONS
• € 40.000 in 2022 en € 20.000 in 2023 voor gemeentelijke kosten voor
3. het inrichten van data en monitoring.
Periode 2024-2025 In 2024 en 2025 is door uw raad een incidenteel bedrag beschikbaar gesteld van € 430.000 jaarlijks voor de medewerker Op de rit en Versterken eerste lijn (exclusief indexering):
- € 353.000 voor verlenging pilot ‘Versterken eerste lijn’
- € 77.000 De medewerker ‘Op de rit’ Totaal € 430.000
Onder de noemer ‘op de rit’ is een werkwijze geïmplementeerd waarbij ‘outreachend’ en in een vroeg stadium inwoners met onbegrepen gedrag of inwoners waarover zorgen zijn bij derden actief benaderd worden. Het budget van € 70.000 voor deze medewerker wordt inmiddels structureel verstrekt aan ONS en is in 2024 en 2025 verstrekt aan de stichting bij het budget ‘Versterken eerste lijn’.
Verlenging in 2026 Vanaf 2026 is het voorstel om de pilot structureel te bestendigen. Daarom hebben wij in de Voorjaarsnota 25/Kadernota 26 structureel een bedrag van € 473.000 vanaf 2026 opgevoerd, in afwachting van de aanvraag van ONS Stede Broec. In dit bedrag zit de medewerker ‘Op de rit’. Het daadwerkelijke bedrag wat aan subsidie verstrekt gaat worden aan ONS SB dient nog vastgesteld te worden. De financiering betreft de volgende onderdelen:
• De formatie voor bemoeizorg (‘Op de rit’), Schoolmaatschappelijk werk, wijkteammedewerkers
• Vrij budget voor intensieve opvoedondersteuning, ambulante thuisbegeleiding en casusregie, die bijdragen aan het beperken van instroom in de tweede lijn.
• De organisatie- en coördinatiekosten voor het verbeteren en borgen van de samenwerking, de data-uitwisseling, de triage en de fysieke loketten. Loon- en indexaties zijn meegenomen.
2. Toekomstbestendig en afbouw door bestendigen in de organisatie:
De landelijke overheid schrijft in kaders voor hoe brede toegangsteams en de sociale basis er uit moeten zien (Toekomstscenario en Hervormingsagenda). Gemeenten moeten daarbinnen wel keuzes maken.
Dit is onderwerp van gesprek in het visieleertraject. We hopen dat deze keuzes het komend jaar gemaakt zijn, zodat de keten kan worden ingericht met de gekozen expertises. Dan zou het deel ‘vrij besteedbare budget’ voor het inzetten van expertise uit de tweede lijn bij jeugdcasuïstiek kunnen worden afgebouwd of anders worden ingezet wanneer de kennis uit de tweede lijn is overgedragen en geborgd.
Dit geldt ook voor het monitoringsbudget: als er in de toekomst een systeem is ingericht dat makkelijk gevuld kan worden door gemeente en de stichting dan is er daarna geen extra budget meer voor nodig.
3. Inzoomen financiële effecten (vermeden kosten).
In de bijlage van het raadsvoorstel d.d. 25 november 2021 is voorgesteld in het projectplan om de vermeden kosten als resultaat van inzet van de stichting ONS Stede Broec te meten door de volgende indicatoren op te leveren: 1. 2. 3. 4. 5.
Aantal afgegeven beschikkingen Jeugd en WMO Aantal klanten ondersteund door ONS Wijkteam Totaal uitgaven Jeugd en WMO tweedelijn Totaal uitgaven Jeugd en WMO eerstelijn (OSB) Gemiddeld percentage contacturen per klant ONS Wijkteam
Zoals in onze brief van 2 juli jl. wordt genoemd, onderbouwt ONS door middel van evaluatie van de pilot ‘Versterken eerste lijn’ een besparing op de tweedelijns zorg. We zien tegelijkertijd in de gemeentelijke data helaas nog geen concrete daling van de kosten of mindering van het aantal beschikkingen en aantal cliënten. De ambtelijke organisatie levert deze gegevens voor de SED-gemeenten.
In de evaluatie van ONS over de pilot ‘Versterken van de eerste lijn’ wordt aangegeven dat dit op jaarbasis een kennelijke kostenbesparing oplevert van minimaal € 1 miljoen. Het gaat hier om vermeden kosten. Wanneer een kind tijdig wordt geholpen, is het niet mogelijk om op voorhand exact te bepalen welke kosten daarmee worden uitgespaard. Het gaat dus om een geschat bedrag.
We kunnen de data van ONS nog niet koppelen aan de data van de gemeente. Dit is ook een punt van aandacht met het visieleertraject/het werken naar een brede toegang. Om inwoners laagdrempelig te kunnen ondersteunen, wordt bijvoorbeeld niet altijd om een BSN gevraagd (angst voor gegevensdeling/privacy). Wat uit systemen gehaald wordt, is ook afhankelijk van de personen die het vullen. Komend jaar gaan we verder aan de slag met deze verbeterslag in de gegevensverwerking.
3. Effectiviteit Ten aanzien van de effectiviteit kan de vraag gesteld worden wat was het doel van de verlenging en is dat doel bereikt? Er is door uw raad besloten tijdelijk geld vrij te maken voor een doorontwikkeling van de pilot in 2024 en 2025:
1. De toegang is duurzaam ingeregeld met een efficiënte aansluiting tussen ONS en de SEDorganisatie.
2. Er is betrouwbare data die, goed ontsloten voor gemeente en ONS, inzicht geven in de klantreis vanaf het contact met het wijkteam tot aan eventuele instroom in jeugdhulp of maatschappelijke ondersteuning.
3. Er is een duidelijke lokale visie op het outreachend werken, passend binnen het regionale kader.
Doel 1: De samenwerking tussen de gemeente en de stichting is in ontwikkeling.
Casuïstiekbespreking wordt gezamenlijk gedaan. Verder is het belangrijk dat de richting voor de toekomst wordt bepaald door de landelijke eisen aan een brede toegang en door de uitkomst van het visieleertraject.
Doel 2: Komend jaar werken we verder aan het ontwikkelen van een gezamenlijke systematiek van registratie en monitoring.
Doel 3: De aanleiding voor doel 3 was de vraag of de outreachende wijkmedewerker voor mensen met onbegrepen gedrag niet hetzelfde werk doet als Vangnet en Advies van de GGD. In het regionaal portefeuillehoudersoverleg van de WestFriese gemeenten is een implementatieplan vastgesteld waarbij onderzocht wordt wat nodig is voor mensen met verward gedrag. Hieruit zal ook de rol van Vangnet en Advies en de stichting Ons Stede Broec nader duidelijk worden. We hebben beide organisaties nodig voor dit traject.
Wij gaan ervan uit op deze manier de bij ons bekend zijnde vragen afdoende te hebben beantwoord.
Bovenkarspel, 7 oktober 2025 Burgemeester en wethouders van Stede Broec, De secretaris, De burgemeester,
A. Huisman
R.A.P. Wortelboer
Bekijk de brief: 25-0153 Raadsbrief beantwoording vragen versterken 1e lijns
Bron: raadsinformatie van de gemeente Stede Broec (Open Raadsinformatie). De vragen en antwoorden zijn automatisch uit de brief gelezen; het origineel is leidend.