Memo vervolg raadsvragen FlorAalsmeer wet DOS

Vraag 1

Ambitieniveau en inzet 1.1 Waarom kiest het college ervoor om de inzet op de Wet DOS te beperken tot één project binnen de regio?

Antwoord van het college

De Wet DOS bestaat uit wijzigingen van meerdere bestaande wetten op het vlak van zorg- en ondersteuning. Het gaat met name om wijzigingen in de Wet Langdurige Zorg (Wlz), de Zorgverzekeringswet (Zvw) en de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo).

De Wet DOS is bedoeld om financiële en juridische belemmeringen tussen de verschillende domeinen weg te nemen. Concreet mogen zorgkantoren op grond van deze wet nu samen met gemeenten en zorgverzekeraars investeren in domeinoverstijgende, preventieve projecten vanuit de Wlz wanneer die projecten bijdragen aan het voorkomen, verminderen of uitstellen van zware Wlz-zorg. De tijdelijke subsidieregeling SPUK-DOS is met de inwerkingtreding van de Wet DOS per 1 januari 2026 komen te vervallen. De financiering van Domein overstijgende projecten is overgegaan naar de Zorgkantoren. Het Fonds langdurige zorg (Flz) is hiervoor verruimd. Voorwaardelijk voor feitelijke inzet van de middelen uit het Flz is dat de bestuurlijke afspraken tussen het ministerie van VWS en Zorgverzekeraars Nederland (ZN) zijn aangepast. Hierover zijn ZN en VWS momenteel nog volop in gesprek. In de tussentijd kunnen gemeenten alleen voor al lopende SPUK DOS projecten een aanvraag indienen voor DOS financiering vanuit het Flz bij het zorgkantoor.

Voor Aalsmeer is dat het lopende regionale experiment Lang Leven Thuis flats- en buurten.

De SPUK DOS regeling was een tijdelijke regeling in afwachting van besluitvorming op de DOS wetgeving waarvoor elke gemeente in principe maar financiering voor één DOS project mocht aanvragen. 1.2 Zijn andere potentiële projecten of knelpunten verkend voor een DOS-aanvraag? Zo ja, welke? Zo nee, waarom niet?

Antwoord: Zie antwoord onder 1.1. In afwachting van aanpassing van de bestuurlijke afspraken tussen VWS en ZN kunnen wij alleen DOS financiering vanuit het Flz aanvragen bij het zorgkantoor voor lopende (voormalige SPUK) DOS projecten.

Vraag 2

Breder benutten van de wet 2.1 Ziet het college mogelijkheden om de Wet DOS ook in te zetten voor andere doelgroepen en vraagstukken dan alleen ouderen?

Antwoord van het college

Ja, het college ziet hier mogelijkheden toe wanneer projecten een aantoonbare relatie hebben met het voorkomen, verminderen of uitstellen van Wlz-zorg. Voorwaardelijk zijn voldoende lokale financiële middelen en ambtelijke capaciteit.

MEMO RAAD Betreft

Pagina 2 van 4 2.2 Zo ja, welke concrete thema’s of casussen zijn daarvoor in beeld? Zo nee, waarom niet?

Antwoord: Het college werkt op de bredere opgave om zorg en ondersteuning ook in de toekomst in Aalsmeer beschikbaar te houden voor onze meest kwetsbare inwoners, nauw samen met onze lokale zorg- en welzijnspartijen op de thema’s preventie, mentale gezondheid en ouderen.

Vraag 3

Huishoudelijke hulp en preventie 3.1 Is het college bereid de mogelijkheden van de Wet DOS in te zetten om de gevolgen van het wegvallen van huishoudelijke ondersteuning te beperken?

Antwoord van het college

De regering heeft in haar regeerakkoord opgenomen dat zij het voornemen heeft om de huishoudelijke hulp per 1 januari 2029 niet meer onder de Wmo 2015 te laten vallen. Op dit moment is nog onduidelijk hoe dit exact vormgegeven wordt en welke rol de gemeente nog kan spelen. Naar verwachting blijft het mogelijk om voor de meest kwetsbare inwoners de hulp bij het huishouden te blijven leveren. Het college blijft zich inzetten voor een goede ondersteuning van deze kwetsbare inwoners. Voor de exacte invulling zijn we echter in afwachting van meer informatie vanuit het Rijk over de invulling van deze maatregel. Tot de maatregel is ingevoerd, blijft de gemeente op grond van de Wmo 2015 verantwoordelijk om inwoners die dat nodig hebben te ondersteunen bij hun participatie en zelfredzaamheid. Dit onder andere met het organiseren van hulp bij het huishouden. Deze opdracht vanuit de Wmo wordt niet gewijzigd of beperkt door de Wet DOS. De Wet DOS is ook niet bedoeld als generieke compensatieregeling voor Wmo-voorzieningen. 3.2 Zijn er gesprekken met het zorgkantoor of andere partners over het wegvallen van huishoudelijke ondersteuning?

Antwoord: Op dit moment is het prematuur om over de voorgenomen maatregel van het Rijk in gesprek te gaan met het zorgkantoor. Zie ook het antwoord op vraag 3.1.

Vraag 4

Gezinnen met een zorgintensief kind 4.1 Herkent het college de problematiek van gezinnen met een gehandicapt of zorgintensief kind die te maken hebben met meerdere loketten en verschillende wetten?

Antwoord van het college

Ja het college herkent dat gezinnen met een zorgintensief kind te maken kunnen krijgen met complexe en versnipperde wettelijke regelgeving. 4.2 Wat zijn de mogelijkheden die het college ziet om juist voor deze gezinnen via de Wet DOS tot meer samenhang en eenvoud in ondersteuning te komen?

Antwoord: De Wet DOS verandert niets aan de verantwoordelijkheden die de verschillende zorgwetten neerleggen bij gemeenten, zorgkantoren en zorgverzekeraars. Het college ziet de oplossing in het lokaal beter afstemmen tussen partijen van ondersteuning aan kinderen en gezinnen en het organiseren van maatwerk rond het gezin als geheel.

5. GZ en domeinoverstijgende problematiek 5.1 Welke mogelijkheden ziet het college om de Wet DOS in te zetten voor inwoners met psychische kwetsbaarheid die te maken hebben met meerdere domeinen (Zvw, Wmo en soms Wlz) Antwoord: zorgverzekeraars, te investeren in preventie en domeinoverstijgende interventies wanneer deze bijdragen aan het voorkomen, verminderen of uitstellen van zwaardere Wlz-zorg. De Wet DOS kan hierbij ondersteunend zijn maar vervangt nooit de bestaande wettelijke verantwoordelijkheden van gemeenten, zorgkantoren en zorgverzekeraars. Voor Aalsmeer geldt dat initiatieven voor inwoners met psychische kwetsbaarheid altijd voortkomen vanuit de bestaande samenwerking met GGZ-aanbieders, huisartsen en het sociaal domein. De focus van het college ligt op de domeinoverstijgende samenwerking met de eerstelijnszorg

Pagina 3 van 4 en de GGZ in het kader van het Integraal Zorgakkoord (IZA) en het Aanvullend Zorg en Welzijnsakkoord (AZWA). Hiervoor zijn voor de regio Amstelland Transformatiemiddelen toegekend tot en met 2028 voor een Mentaal Gezondheidsnetwerk (MGN) Amstelland. Doel hiervan is het verlagen van de druk op de GGZ en huisartsen door waar mogelijk meer hulp te bieden vanuit het sociaal domein voor inwoners met mentale problematiek.

Daarnaast werkt het college met behulp van subsidie van ZonMw (programma Grip op Onbegrip) aan het versterken van domein overstijgende samenwerking tussen zorg en veiligheid voor inwoners die tussen wal en schip dreigen te vallen.

Vraag 5

2 Hoe wordt voorkomen dat deze groep tussen wal en schip valt bij overgangen tussen behandeling, begeleiding en langdurige zorg?

Antwoord van het college

Het college zet vanuit het Sociaal Team professionals in met expertise op het gebied van psychiatrische problematiek. Zij leggen contact met inwoners en leiden inwoners zo nodig toe naar passende zorg en ondersteuning. 5.3 Zijn er concrete verkenningen of initiatieven om juist voor deze doelgroep domeinoverstijgend te werken via de Wet DOS?

Antwoord: Op dit moment zijn er in Aalsmeer nog geen concrete nieuwe projecten in het kader van de Wet DOS, gericht op inwoners met een psychische kwetsbaarheid.

Vraag 6

Verminderen van bureaucratie 6.1 Op welke wijze wil het college de Wet DOS benutten om de complexiteit voor inwoners die met meerdere wetten te maken hebben daadwerkelijk te verminderen?

Antwoord van het college

Het college ziet de oplossing in een goede lokale en regionale samenwerking met zorg- en welzijnspartijen, een duidelijke regie op casusniveau en een integrale en voor onze inwoners goed toegankelijke toegang tot noodzakelijke zorg en ondersteuning. De Wet DOS kan hier ondersteunend aan zijn.

Vraag 7

Regierol van de gemeente 7.1 Wat is de rol van de gemeente Aalsmeer in het initiëren van nieuwe DOS-aanvragen binnen de regio? Is dit een actieve rol, zodat Aalsmeer optimaal gebruik maakt van de mogelijkheden die de wet biedt?

Antwoord van het college

Vanuit de opgaven in de verschillende zorg- en welzijnsakkoord zoals het Integraal Zorgakkoord (IZA) en het Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA) werk het college intensief en actief samen met de regiogemeenten in Amstelland en de regionale zorg- en welzijnsaanbieders. Binnen die samenwerking maken we optimaal gebruik van de mogelijkheden die de diverse wetten en akkoorden ons bieden om de zorg in Aalsmeer op de lange termijn toegankelijk, betaalbaar en van goede kwaliteit te houden.

Vraag 8

Concrete invulling in Aalsmeer 8.1 Kan het college concreet aangeven wat de invulling is van het DOS-project in Aalsmeer (de genoemde “Lang Leven Thuis”-flat/buurt), inclusief: exacte locatie, aantal woningen, betrokken woningcorporatie, planning van realisatie en de beoogde doelgroep?

Antwoord van het college

In tegenstelling tot de overige 6 Lang Leven Thuis ontwikkelingen in Amstelland gaat het in Aalsmeer om een Lang Leven Thuis Buurt: Hornmeer. Ten behoeve van dit project is een Plan van aanpak opgesteld die u aantreft als bijlage bij deze memo met hierin opgenomen alle gevraagde informatie over het project. De startbijeenkomst heeft op 3 maart 2026 plaats gevonden in buurthuis Hornmeer. 8.2 In hoeverre is hierbij sprake van nieuwbouw, bestaande bouw of een wijkgerichte aanpak zonder fysieke ontwikkeling?

Antwoord: Zie bijgevoegd Plan van aanpak Lang Leven Thuisbuurt Hornmeer.

Pagina 4 van 4

Vraag 9

Verdeling binnen de regio 9.1 Op basis van welke criteria is bepaald dat Aalsmeer slechts één van de 7 “Lang Leven Thuis”-locaties krijgt?

Antwoord van het college

De Lang Leven Thuis ontwikkeling in Amstelland is in 2023 gestart met de ontwikkeling van twee Lang Leven Thuisflats in de gemeente Amstelveen. Binnen de regionale IZA samenwerking op het thema ouderen is vervolgens de wens geuit door de colleges van de gemeenten Aalsmeer, Uithoorn en Ouder-Amstel om aan te sluiten op deze in Amstelveen succesvolle ontwikkeling en ook een Lang Leven Thuis flat- of buurt te realiseren binnen de gemeenten. Voor de financiering van de uitbreiding van 2 flats in Amstelveen naar 7 flats- en buurten in Amstelland heeft de gemeente Amstelveen als penvoerder voor 2025 van het Rijk een Specifieke uitkering (SPUK) DOS ontvangen. 9.2 In hoeverre heeft Aalsmeer zelf invloed gehad op deze verdeling?

Antwoord:

Vraag 10

Betaalbaarheid 10.1 Wat worden de verwachte huurprijzen en servicekosten van de woningen binnen dit project?

Antwoord van het college

Zoals opgenomen in het plan van aanpak maken de seniorenflats in het nieuwbouwcomplex van Eigen Haard, aan de Roerdomplaan, onderdeel uit van de Lang Leven Thuisbuurt ontwikkeling in Hornmeer. Het betreft woningen in de sociale huur (huurprijs <€932,93, prijspeil 2026). 10.2 Voor welke inkomensgroepen zijn deze woningen toegankelijk?

Antwoord: eenpersoonshuishoudens met een jaarinkomen tot €51.537 en meerpersoonshuishoudens met een jaarinkomen tot €56.910 komen in aanmerking voor een sociale huurwoning. 10.3 Hoe wordt geborgd dat deze woningen ook bereikbaar zijn voor inwoners met een midden- of lager inkomen?

Antwoord: Het merendeel van de woningen die Eigen Haard verhuurt worden toegewezen aan huishoudens met een laag inkomen. De rest van hun woningen verhuren zij aan middeninkomens.

Tot slot gaat het college graag in op het aanbod van de fractie van FlorAalsmeer om in gesprek te gaan over de kansen die de Wet DOS biedt voor de inwoners van Aalsmeer.

Wij gaan ervan uit u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd.

Burgemeester en wethouders van de gemeente Aalsmeer, de secretaris, P. Simonse Dit document is elektronisch ondertekend. Zie de elektronische handtekening(en) rechtsboven op pagina 1.

Bijlage: Plan van aanpak Lang Leven Thuisbuurt Hornmeer