20230912 beantwoording vragen EV - MOBW
Een raadslid stelde op 26 september 2023 schriftelijke vragen aan het college van burgemeester en wethouders van Enkhuizen.
Brief van het college
Deze brief is niet in losse vragen en antwoorden uit te lezen. Hieronder staat de tekst; het origineel staat via de link.
Beantwoording technische vragen beleidsuitgangspunten MO/BW Informerend Zaaknummer: Bijlage: Beste Romaria, We sturen u de antwoorden op uw vragen over de beleidsuitgangspunten voor MO/BW. Samen met andere gemeenten in Westfriesland hebben we deze beleidsuitgangspunten gemaakt voor Maatschappelijke Opvang en Beschermd Wonen.
Aanleiding In 2025 stoppen de contracten met zorgaanbieders in de regio voor Beschermd Wonen (BW) en Beschermd Thuis (BT). We gaan nieuwe afspraken maken over de inkoop van deze zorg. Daarbij letten we ook op de Maatschappelijke Opvang (MO). We hebben nieuwe richtlijnen opgesteld voor het inkoopbeleid. Daarin staat wat we belangrijk vinden om goede zorg te regelen voor mensen die dit nodig hebben. We hebben gekeken naar wat er landelijk en lokaal gebeurt. Ook hebben we een onderzoek gebruikt over de zorg in Westfriesland voor deze groep mensen. De nieuwe richtlijnen bepalen hoe we zorg inkopen.
Informatievoorziening Vraag 1:
In de argumenten in het voorstel wordt aangegeven dat er geen onderscheid in doelgroepen meer gemaakt gaat worden. Echter wordt verderop aangegeven dat de hulp/ondersteuning wel mogelijk anders dient te zijn, waarbij verschillende soorten ondersteuning worden genoemd. Er zijn echter niet voor niets specialisaties op verschillende doelgroepen door verschillende aanbieders (denk aan autisme/lvb/nah etc.) hoe wordt de kwaliteit van ondersteuning aan deze doelgroepen die mogelijk “specialistische” ondersteuning nodig hebben gewaarborgd? In het beleidsmaker wordt namelijk wel weer gesproken over speciale aandacht voor bijzondere doelgroepen.
Antwoord Vraag1:
Het Rijk maakt onderscheid in de doelgroepen Maatschappelijke Opvang en Beschermd Wonen. Dit gebeurt door middel van aparte financieringsstromen voor deze twee groepen cliënten. In de praktijk zien we dit onderscheid niet passend is. De ondersteuningsvragen van deze twee groepen cliënten vertoont veel overlap. Binnen de totale doelgroep blijft specialistische ondersteuning noodzakelijk. Dit is casusafhankelijk, maar staat los van het onderscheid Maatschappelijke Opvang of Beschermd Wonen.
Vraag 2:
Er wordt aangegeven dat de nieuwe zorg duurder is dan de huidige zorg, waar is de onderbouwing hiervoor?
Antwoord vraag 2:
In de regio is er geld over voor Beschermd Wonen (BW). Voor Maatschappelijke Opvang (MO) is er daarentegen geen geld over, maar omdat de middelen (net als de doelgroepen) bij elkaar worden opgeteld, is er voldoende budget. De verwachting is dat de MO/BW meer geld gaat kosten. Dat komt doordat:
•
•
•
Er meer ondersteuning nodig is in de kortdurende opvang, van 12-uur naar 24uursvoorziening.
De doelgroep breder wordt, van 18+ naar 18-.
Er meer aandacht is voor kinderen in de voorziening.
We denken dat er in de komende jaren evenveel mensen blijven komen. Of het er meer worden, weten we niet. Mensen zullen waarschijnlijk langer in de opvang blijven. Dit komt omdat er niet genoeg huizen zijn waar ze naartoe kunnen gaan (uitstroom). En sommige mensen hebben meer zorg nodig, waardoor ze langer moeten blijven Vraag 3:
Verder in dezelfde alinea wordt gesproken over betere zorg, hoe wordt hierop gestuurd/gecontroleerd?
Antwoord vraag 3:
Betere zorg wordt gewaarborgd door verbeterde contractmanagement met de zorgaanbieders.
Daarnaast wil de regio voorkomen dat cliënten tussen ‘wal en schip’ vallen door de ondersteuningsvormen beter te laten aansluiten.
Vraag 4:
In de beleidsuitgangspunten wordt aangegeven dat de opdracht is om te ambulantiseren (minder zware zorg in te zetten en af te schalen, in het voorstel wordt verruiming van leeftijd en ophogen van 12 uur naar 24uurs voorziening voor de opvang uit te breiden, hoe verhoudt zich dit tot elkaar?
Antwoord vraag 4:
De visie Dannenberg wordt op dit moment uitgewerkt. Deze visie gaat over het veranderen van de manier waarop we zorgen voor Beschermd Wonen (BW). Daarbij gaat het om een doordecentralisering van BW en daarmee de integraal financieel verdeelmodel. We noemen dit 'van BW naar Beschermd Thuis (BT)’. Het doel is om mensen zo veel mogelijk thuis te helpen en niet in grote instellingen. Dit noemen we 'ambulantisering'.
Door de 12uurs voorzieningen uit te breiden naar een 24uurs voorziening is de ondersteuningsvraag van deze inwoner sneller bekend (meer tijd voor observatie) en kan er sneller een passende plek voor deze inwoner gevonden worden. Dit draagt bij aan een sneller herstel en snellere uitstroom.
Vraag 5:
Hoe worden de in het beleidskader opgenomen uitgangspunten voor (bijvoorbeeld) de zorgaanbieder gewaarborgd? Er staat bijvoorbeeld in opgenomen “is kritisch over de vraag of de beschikte voorziening passend is” hoe wordt dit meetbaar gemaakt?
Antwoord vraag 5:
De uitgangspunten die in het beleidskader zijn opgenomen worden op verschillende manieren gewaarborgd voor zorgaanbieders:
•
•
Contractuele Afspraken: Bij het aangaan van contracten met zorgaanbieders worden deze uitgangspunten expliciet opgenomen. Dit betekent dat de zorgaanbieder zich contractueel verbindt aan de gestelde eisen en voorwaarden.
Regelmatige Evaluaties: Er worden periodieke evaluatiemomenten ingepland met de zorgaanbieder om te bespreken of ze nog steeds voldoen aan de uitgangspunten.
Vraag 6:
Tevens staat er in het beleidskader het een en ander opgenomen over onderaannemers. Zijn er mogelijkheden denkbaar dat er geen of minder onderaannemers nodig zijn om de juiste zorg te kunnen leveren? Dit om te voorkomen dat partijen zich mogelijk inmengen die zelf geen ondersteuning bieden, maar toch een deel van het gemeenschapsgeld ontvangen?
Antwoord vraag 6:
Onderaannemerschap kunnen we wettelijk niet uitsluiten. We kunnen er wel voorwaarden aan verbinden, zoals het door de gemeente goedkeuren voordat een onderaannemer wordt ingezet. Zo trachten we partijen uit te sluiten die onvoldoende kwaliteit kunnen bieden.
Soms is het ook heel fijn als een onderaannemer wordt ingezet om meer maatwerk voor de cliënt te verkrijgen. Zo is extra expertise mogelijk in te zetten.
Vraag 7:
De participatieraad Enkhuizen heeft een uiteenzetting van het huidige beleid t.o.v. Het nieuwe beleid
gevraagd, wordt deze nog aangeleverd?
Antwoord vraag 7:
Er is een presentatie meegestuurd. In de presentatie staat op blz 4 t/m 6 de belangrijkste wijzigingen.
Vervolg In de beleidsuitgangspunten wordt beschreven wat er moet worden ingekocht, in de inkoopstrategie die daarop volgt wordt beschreven hoe dit wordt gedaan. De wijze van bekostiging van deze voorzieningen (de vorm, wijze van berekenen) is daar onderdeel van. De inkoopstrategie zal in het najaar in het Madivosa worden besproken.
Bekijk de brief: 20230912 beantwoording vragen EV - MOBW
Bron: raadsinformatie van de gemeente Enkhuizen (Open Raadsinformatie). De vragen en antwoorden zijn automatisch uit de brief gelezen; het origineel is leidend.